علاج العيوب الخِلقية للأنف مثل انسداد فتحات الأنف بالمنظار

بعض الأطفال والبالغين يعانون من عيوب خِلقية في الأنف تؤثر مباشرة على التنفّس وجودة النوم والنطق، وتُسبّب التهابات جيوب متكرّرة أو صعوبة مستمرة في الرضاعة عند الرُّضَّع. أبرز هذه العيوب انسداد فتحات الأنف أو ضيقها الشديد. التطوّر في جراحات المناظير الأنفية أتاح حلولًا دقيقة من داخل الأنف دون شقوق خارجية، ما يوفّر رؤية مكبّرة وتحكّمًا أعلى ويحافظ على الأنسجة السليمة قدر الإمكان.

ما المقصود بالعيوب الخِلقية التي تُصيب فتحات الأنف؟

• انسداد أو ضيق فتحات الأنف الخلفية/الأمامية: خلل تشريحي في الممرات يؤدي لتدفّق هواء ضعيف أو معدوم من فتحة أو فتحتين.

• تشوّهات بالحواجز أو بالعُظَيمات الأنفية: تغيّر في شكل الحاجز أو القواقع الأنفية يضيّق المسار الطبيعي للهواء.

• التصاقات/أغشية خلقيّة داخل الممرات الأنفية: تمنع مرور الهواء وتجمع الإفرازات.

تختلف الصورة السريرية من حالة لأخرى، وقد يظهر العيب منذ الولادة بوضوح أو يتكشّف تدريجيًا مع النمو.

كيف تظهر الأعراض؟

• صعوبة تنفّس عبر الأنف منذ الطفولة، وتفاقم مع النشاط أو نزلات البرد.

• رُضَّع: صعوبة في الرضاعة، زرقة أو تململ أثناء النوم بسبب الاعتماد على التنفس الأنفي.

• أطفال/بالغون: شخير، انسداد مزمن، صداع ضاغط، إفرازات خلف الأنف، تراجع حاسة الشم.

• التهابات جيوب متكرّرة أو التهابات أذن لدى البعض نتيجة سوء التهوية.

قوة الأعراض لا تعكس دائمًا شدّة العيب؛ لذا يبقى الفحص المتخصّص هو الأساس لتقدير الحالة بدقة.

التقييم التشخيصي قبل العلاج

1. فحص إكلينيكي دقيق ومنظار داخلي للأنف لتحديد مواضع الضيق أو الانسداد.

2. أشعة مقطعية للجيوب الأنفية عند الحاجة لرسم خريطة تشريحية واضحة قبل التدخّل، خصوصًا في الحالات المعقّدة أو ثنائية الجانب.

3. تقييم وظيفي لمسارات الهواء وحجم القواقع الأنفية وتوازن التجويف الأنفي.

4. في الأطفال: تقييم تكاملي مع طبيب الأطفال/التخدير لتجهيز آمن للإجراء والمتابعة بعده.

لماذا يُفضَّل العلاج بالمنظار؟

• رؤية مكبّرة عالية الدقة تسمح بالتعامل الدقيق مع العيب دون إيذاء البنى السليمة.

• من دون شقوق خارجية أو ندبات مرئية.

• تحكّم ممتاز بالنزف وتعافٍ أسرع وانزعاج أقل.

• إمكانية تصحيح عوامل مصاحبة (كضيق مدخل الجيب أو تضخّم القواقع) لتحسين النتيجة الوظيفية على المدى الطويل.

كيف يتم الإصلاح بالمنظار؟

تختلف الخطوات حسب نوع العيب وموضعه، لكن الإطار العام يشمل:

1. تخدير مناسب (يُحدَّد وفق العمر والحالة العامّة).

2. الدخول عبر الأنف بالمنظار لتحديد العيب بدقة (غشاء/تصاق/ضيق عظمي/تشوّه بالحاجز أو القواقع).

3. تحرير المسار الأنفي: إزالة الغشاء أو فصل الالتصاقات وتوسيع الممرات الضيقة بدقّة مع الحفاظ على بطانة الأنف السليمة قدر الإمكان.

4. تصحيح تشريحي انتقائي: مثل تعديل موضعي للحاجز أو تصغير محافظ للقواقع عند الحاجة لضمان تدفّق هواء متوازن.

5. تأمين المسار: باستخدام مواد داعمة أو حوافظ قابلة للذوبان عند اللزوم لتقليل الالتصاقات بعد العملية.

تُخطَّط كل خطوة بشكل فردي لتلبية احتياج كل حالة، مع مراعاة العمر، طبيعة العيب، وأولوية استعادة التنفّس الطبيعي.

ما بعد الإجراء والتعافي

• احتقان بسيط ورشح دموي خفيف لبضعة أيام.

• غسول ملحي بانتظام للحفاظ على نظافة الممرات وتعجيل الالتئام.

• زيارات متابعة منظّمة لتنظيف لطيف تحت المنظار ومراقبة أي بوادر التصاق مبكّر ومعالجته فورًا.

• تجنّب النفخ القوي للأنف والمجهود الشديد خلال فترة يحدّدها الطبيب.

• للأطفال: إرشادات خاصة للنوم والتغذية في الأيام الأولى، مع متابعة لصيقة لضبط أي عوامل حساسية أو التهاب.

النتائج المتوقعة

• تحسّن واضح في التنفّس الأنفي وتقليل الاعتماد على الفم.

• انخفاض الشخير والانسداد الليلي وتحسّن جودة النوم.

• تراجع التهابات الجيوب والإفرازات الخلفية على المدى المتوسط والطويل.

• تحسّن التركيز والنشاط اليومي لدى الأطفال والطلاب، مع جودة نطق أفضل عند من كانوا يعانون انسدادًا مزمنًا.

لماذا تختار أ.د/ حسام الشريف؟

• خبرة تفوق 25 عامًا في مناظير الأنف والجيوب للحالات الخِلقية والمعقّدة.

• درجة أكاديمية رفيعة (أستاذ الأنف والأذن والحنجرة – جامعة طنطا) ونشاط علمي وتدريبي مستمر.

• تجهيزات مناظير عالية الدقة وبروتوكولات متابعة تقلّل احتمالات الالتصاقات والارتداد.

• تعامل دقيق يوازن بين استعادة الوظيفة والحفاظ على الأنسجة السليمة، مع خطّة متابعة واضحة لكل مرحلة عمرية.

احجز تقييمك المتخصّص

• عيادة طنطا: السبت–الأربعاء 5–9 م — للحجز: 01001177592

  العنوان: عمارة عبد الخالق خلف مستشفى المبرة — خرائط: https://maps.app.goo.gl/y4XSDWkzT8E8jVsd7

   

• مركز EGENT طنطا: الأحد 1م والثلاثاء 9م — للحجز: 01278653539 / 01278653593

  العنوان: شارع معاوية أمام كلية تجارة – مستشفى دار الشفاء — خرائط: https://maps.app.goo.gl/t4K11eoXc6cEcDW98

   

• عيادة إيتاي البارود: السبت/الاثنين/الأربعاء 12–3م — للحجز: 01284666818 / 01067666114 / 0453420202

  العنوان: ميدان الجامعة أمام حديقة الخالدين — خرائط: https://maps.app.goo.gl/mM9WyZpAPhtf5xz67

   

• القاهرة الجديدة (الخميس):

  • City Clinic 4–6م — للحجز: 01002833332 — خرائط: https://maps.app.goo.gl/FoG7Wd5VQQenYBTM9

  • EGENT ميديكال بارك بريميير 6–8م — للحجز: 01277745073 / 01222200616 — خرائط: https://maps.app.goo.gl/uaVNembQF4WUvg8C6

  • عيادات كليوباترا – التجمع 8–10م — للاستعلام والحجز: 19668 — خرائط: https://maps.app.goo.gl/Si6E2A7gbstaBQ5e6

   

ابدأ بخطوة تقييم دقيقة لتحديد نوع العيب وخطة الإصلاح الأنسب بالمنظار، واستعد لتنفس طبيعي أكثر راحة واستقرارًا على المدى الطويل.