ترقيع طبلة الأذن بالمنظار مع أ.د/ حسام الشريف

ترقيع طبلة الاذن بالمنظار

ثقب طبلة الأذن قد يسبّب ضعف سمع توصيلي، طنينًا مزعجًا، التهابات متكرّرة، وإفرازات تعيق جودة الحياة. عندما يفشل العلاج التحفّظي أو يتكرّر الالتهاب، يكون ترقيع الطبلة بالمنظار خيارًا دقيقًا يُعيد سلامة الغشاء ويُحسّن السمع مع أقل تدخّل ممكن، ودون شقوق كبيرة أو ندبات ظاهرة.

ما هو ترقيع طبلة الأذن بالمنظار؟

هو إجراء يتم عبر قناة الأذن باستخدام منظار عالي الدقة لإصلاح ثقب الطبلة بــ رقعة نسيجية دقيقة (ذاتية غالبًا) تُدمج مع الغشاء، مع معالجة أي مشكلات في الأذن الوسطى عند الحاجة. يوفّر المنظار رؤية مكبّرة لكامل الطبلة والأذن الوسطى من خلال مدخل طبيعي، ما يرفع الدقة ويقلّل الرضّ الجراحي.

لمن يُنصح بهذا الإجراء؟

  • ثقب طبلة يُسبّب ضعف سمع/إفرازات أو التهابات متكرّرة.

  • فشل إغلاق الثقب تلقائيًا أو تكرار الفتح بعد فترات.

  • احتياج وظيفي/مهني لسمع أوضح وتقليل العدوى (طلاب، مدرّسون، موظفو مبيعات، إلخ).

  • رغبة في السباحة أو ممارسة نشاطات تتطلّب حماية أذن مستقرة بعد التعافي.

يسبق القرار فحص ميكروسكوبي ومنظاري، تخطيط سمعي، وقد تُطلب أشعة عند الحاجة.

لماذا بالمنظار؟

  • رؤية بانورامية مكبّرة لكامل حواف الثقب وجوف الأذن الوسطى.

  • بدون شق خلف الأذن في أغلب الحالات، ما يعني تعافيًا أسرع وألمًا أقل.

  • دقة وضع الرقعة وتثبيتها في موضعها مع أقل تلاعب بالأنسجة.

  • إمكانية الجمع مع ترميم عظميات محدودة إذا استدعى الأمر لتحسين السمع.

كيف يتم الإجراء؟

  1. تخدير مناسب (عام غالبًا).

  2. وصول عبر قناة الأذن بالمنظار لاستعراض الثقب وحوافّه.

  3. تحضير الحواف وإزالة الأنسجة الليفية غير الصالحة للالتحام.

  4. وضع الرقعة (تحت/فوق بقايا الطبلة بحسب الحالة) وتثبيتها بدقة.

  5. تأمين موضعي بمواد داعمة تمتص تلقائيًا، وتعليمات صارمة للعناية بعد العملية.

ما بعد الجراحة والتعافي

  • شعور بالامتلاء أو طنين خفيف يزول تدريجيًا.

  • الوقاية من الماء والدخول المباشر للهواء المضغوط لحين التئام كامل.

  • مراجعات دورية لرفع الدعامات الموضعية والتأكّد من التحام الغشاء.

  • تخطيط سمعي بعد فترة لتوثيق التحسّن.

النتائج المتوقعة

  • انخفاض الالتهابات والإفرازات واستقرار الأذن الوسطى.

  • تحسّن ملحوظ في السمع التوصيلي في الحالات المناسبة.

  • عودة الثقة في التواصل والعمل والدراسة مع أذن أكثر أمانًا.

لماذا تختار أ.د/ حسام الشريف؟

  • خبرة تتجاوز 25 عامًا في جراحات الأذن الميكروسكوبية والمناظير وإصلاح ثقوب الطبلة.

  • درجة أكاديمية رفيعة (أستاذ الأنف والأذن والحنجرة – جامعة طنطا) وممارسة تدريبية مستمرة.

  • بروتوكولات محافظة تُقدّم دقة ترميم عالية وتعافيًا مريحًا، مع متابعة صارمة لضمان ثبات النتيجة.

احجز تقييمك

ابدأ بخطوة تقييم سمعي ومنظاري دقيق لتحديد أنسب أسلوب ترقيع لطبلة الأذن، واستعد لسمع أوضح وأذن أكثر أمانًا.

هل يناسب الإجراء كل ثقوب الطبلة؟
يفيد معظم الثقوب، ويُحدَّد الأسلوب حسب حجم الثقب وموضعه وحالة الأذن الوسطى بعد تقييم دقيق.
مرتفعة في الحالات المناسبة مع الالتزام بالتعليمات ومنع دخول الماء والضغط المفاجئ حتى تمام الالتئام.
يتدرّج التحسّن بعد الالتحام الكامل ورفع الدعامات، ويتضح في التخطيط السمعي اللاحق.
الألم عادةً بسيط وقصير المدى، ولا توجد ندبة خارجية في أغلب الحالات لأن الدخول عبر قناة الأذن.
نعم بعد إتمام الالتحام وتأكيد الطبيب؛ قبل ذلك يجب منع الماء تمامًا عن الأذن.
نادرًا ومع عوامل معيّنة؛ المتابعة الجيدة والالتزام بالتعليمات يقلّلان هذا الاحتمال.
شارك المقالة:
د. حسام الشريف

أستاذ الأنف والأذن والحنجرة – كلية الطب، جامعة طنطا

عناوين العيادات

عيادة طنطا
مركز ايجنت طنطا
عيادة ايتاى البارود
عيادة سيتى كلينيك
مركز ايجنت التجمع الخامس
عيادات كليوباترا التجمع الخامس

مقالات ذات صلة