استئصال لحميّات الأنف المتشعّبة والمرتجعة بعد عمليات سابقة بالمنظار

تَكَوُّن اللحميّات الأنفية (الزوائد الأنفية) وعودتها بعد جراحات سابقة يسبّبان انسدادًا مزمنًا بالأنف، صداعًا ضاغطًا، إفرازات مزعجة، ضعفًا في حاسة الشم، وتفاقم نوبات الحساسية والتهابات الجيوب. مع تطوّر تقنيات المنظار بات من الممكن التعامل مع الحالات المعقّدة والمتشعّبة بدقّة عالية، مع الحفاظ على الأنسجة السليمة وتحسين التنفّس وجودة الحياة.

ما هي اللحميّات المتشعّبة والمرتجعة؟

هي زوائد نسيجية لينة تنمو داخل الأنف والجيوب الأنفية نتيجة التهابات مزمنة أو حساسية مفرطة. قد تكون:

• متشعّبة/منتشرة: تمتد داخل ممرات الأنف وعدة جيوب وتتداخل مع البنى التشريحية الدقيقة.

• مرتجعة: عادت للنمو بعد تدخل سابق بسبب عوامل التهابية أو تشريحية لم تُعالج بشكل كافٍ، أو لعدم الانتظام على خطة المتابعة والعلاج.

كيف تؤثر على حياتك اليومية؟

• صعوبة تنفّس عبر الأنف واعتماد متزايد على التنفّس الفموي.

• صداع ضاغط وإفرازات خلف الأنف تؤثر على التركيز والنوم.

• تراجع حاسة الشم والذوق.

• نوبات عطس/حكة/احتقان مستمرة، وتفاقم الشخير لدى البعض.

التقييم قبل الإجراء

• فحص إكلينيكي دقيق ومنظار داخلي للأنف لتحديد مدى الانتشار ونقاط الانسداد.

• أشعة مقطعية مخصّصة للجيوب الأنفية لرسم خريطة تشريحية دقيقة خاصة في الحالات المعاد تشغيلها، وتحديد القرب من مناطق حسّاسة.

• ضبط العوامل الالتهابية والحساسية قبل التدخل لتهيئة الأنف والجيوب وتقليل فرص الارتداد لاحقًا.

الاستئصال بالمنظار للحالات المعاد تشغيلها: ماذا يميّزه؟

• رؤية مكبّرة عالية الدقة: تسمح بالتعرّف الدقيق على حدود اللحميّات المتشعّبة وفصلها عن الأنسجة السليمة.

• تعامل محافظ مع الأنسجة: إزالة موجّهة للزوائد فقط مع الحفاظ على بطانة الجيوب قدر الإمكان.

• تصحيح العوامل التشريحية المصاحبة (مثل فتحات الجيوب الضيقة أو الحاجز المنحرف) عند الحاجة لتحسين التهوية والتصريف.

• تقنيات حديثة مساعدة (مثل أجهزة القصّ متناهي الدقة أو الطاقة منخفضة الحرارة) عند الحاجة لتقليل النزف والأنسجة المتبقية.

• بدون شقوق خارجية وندبات مرئية، ما ينعكس على راحة المريض وعودة أسرع للنشاط.

خطوات الإجراء بإيجاز

1. تخدير مناسب (غالبًا كلي) لضمان ثبات ودقة عالية.

2. دخول عبر فتحات الأنف الطبيعية بالمنظار لاستكشاف مسار التنفّس والجيوب.

3. استئصال منظّم للزوائد المتشعّبة وإزالة الأنسجة الملتهبة المؤثرة على مجرى الهواء.

4. تحسين فتحات الجيوب عند اللزوم لتسهيل التصريف والتهوية.

5. السيطرة على النزف الموضعي، ووضع حوافظ/ضمادات قابلة للذوبان إذا استدعى الأمر.

الخطة التفصيلية تتحدد فرديًا حسب مدى التشعّب، نتائج الأشعة، ووجود عوامل مصاحبة.

التعافي والمتابعة

• احتقان بسيط ورشح دموي خفيف خلال الأيام الأولى.

• غسول ملحي منتظم للحفاظ على نظافة الممرات وتعجيل الالتئام.

• زيارات متابعة لتنظيف لطيف تحت المنظار ومراقبة الالتئام.

• برنامج علاجي داعم للحساسية/الالتهاب المزمن لتثبيت النتائج وتقليل فرص الارتداد.

• تجنّب المجهود العنيف والحرارة العالية لفترة يحدّدها الطبيب.

النتائج المتوقعة

• تحسّن ملحوظ في القدرة على التنفّس عبر الأنف.

• انخفاض الصداع والإفرازات الخلفية ونوبات الاحتقان.

• فرص أفضل لاستعادة حاسة الشم في الحالات المؤهلة.

• جودة نوم ونشاط يومي أفضل مع الالتزام بخطة العلاج والمتابعة.

لماذا تختار أ.د/ حسام الشريف للحالات المعاد تشغيلها؟

• خبرة تمتد لأكثر من 25 عامًا في جراحات الأنف والجيوب بالمنظار، بما يشمل الحالات المعقّدة والمتشعّبة والمرتجعة.

• درجة أكاديمية رفيعة (أستاذ الأنف والأذن والحنجرة – جامعة طنطا) مع نشاط علمي وتدريب مستمر.

• تجهيزات مناظير عالية الدقة وتقنيات مساعدة متقدمة تُحسّن الدقة والسلامة.

• منظومة متابعة وعلاج داعم تُركّز على تثبيت النتائج على المدى الطويل.

احجز تقييمك الآن

• عيادة طنطا: السبت–الأربعاء 5–9 م — للحجز: 01001177592

  العنوان: عمارة عبد الخالق خلف مستشفى المبرة — خرائط: https://maps.app.goo.gl/y4XSDWkzT8E8jVsd7

   

• مركز EGENT طنطا: الأحد 1م والثلاثاء 9م — للحجز: 01278653539 / 01278653593

  العنوان: شارع معاوية أمام كلية تجارة – مستشفى دار الشفاء — خرائط: https://maps.app.goo.gl/t4K11eoXc6cEcDW98

   

• عيادة إيتاي البارود: السبت/الاثنين/الأربعاء 12–3م — للحجز: 01284666818 / 01067666114 / 0453420202

  العنوان: ميدان الجامعة أمام حديقة الخالدين — خرائط: https://maps.app.goo.gl/mM9WyZpAPhtf5xz67

   

• القاهرة الجديدة (الخميس):

  • City Clinic 4–6م — للحجز: 01002833332 — خرائط: https://maps.app.goo.gl/FoG7Wd5VQQenYBTM9

  • EGENT ميديكال بارك بريميير 6–8م — للحجز: 01277745073 / 01222200616 — خرائط: https://maps.app.goo.gl/uaVNembQF4WUvg8C6

  • عيادات كليوباترا – التجمع 8–10م — للاستعلام والحجز: 19668 — خرائط: https://maps.app.goo.gl/Si6E2A7gbstaBQ5e6

   

ابدأ بخطوة تقييم دقيقة تُحدّد مدى التشعّب وأفضل خطة للاستئصال بالمنظار، مع فريق يوازن بين الدقة الجراحية والحفاظ على وظائف الأنف والجيوب على المدى الطويل.